26.04.97г. обратился к врачу в поликлинику по месту жительства, где на
основании жалоб и осмотра был поставлен диагноз: вирусный гепатит. После
обращения больной сразу направлен в инфекционную больницу им.Ботк
Кожа бледная, имеется гиперкератоз локтей. Эластичность кожи снижена. По
ходу межреберных нервов на передней брюшной стенке и на спине имеются
участки атрофии и депигментации кожи (следы перенесенного опоясываю
В эпидемиологическом анамнезе больной имеются указания на
возможность заражения как вирусным гепатитом А (общение с больными
вирусным гепатитом и возможность контактно-бытового пути
заражения), так и гепатитом
Костно-мышечная система: суставы обычной конфигурации, симметричные,
движения в них в полном объеме, безболезненные. Мышцы развиты
удовлетворительно, симметрично, тонус мышц сохранён. Активные и пассивные
движе
Беременность у матери протекала без осложнений. Многоплодия у родителей и
ближайших родственников не было. Мать и отец беременной в настоящее время
здоровы, бабушка и дедушка со стороны матери страдали гипертон
1) Социально-бытовой: Больная проживает в благоустроенной квартире в жилой зоне города Смоленска. Питание больной полноценно в качественном и количественном отношении. Одежда больной соответственно сезона.
(вегетативно-сенсорная полинейропатия верхних конечностей с дегеративно-дистрофическими изменениями в межфаланговых и фаланго- пястных суставах правой кисти). Хроническая нейросенсорная тугоухость
На отсутствие мочеиспускания, умеренно тупые боли внизу живота. Также
предъявлены жалобы на появившуюся раздражительность, быструю утомляемость,
нарушения сна, повышенную потливость. Со стороны других органов
Нижний край печени из под
реберной дуги не выходит. Границ печени по Курлову 9,8,7см. Желчный пузырь
не прощупывается. Симптомы Мюсси, Мерфи, Ортнера отрицательные. Френикус-
симптом отрицательный.
Начало заболевания постепенное. Боли у больной появились в конце января,
начале февраля. Боли носили ноющий, тупой характер, непродолжительные, не
связанные с приемами пищи и физической нагрузкой. С течением вр
Метилурацил 500 мг внутрь 1 р/нед. Противовоспалительный,
стимулирующий репаративные процессы в различных органах препарат с
анаболическим эффектом для лечения суставного синдрома и стимуляции
гемопоэза.
Ингибитор АПФ. Уменьшает образование ангиотензина 2, устраняет
его сосудосуживающее действие. Снижает ОПСС (постнагрузку), АД, снижает давление в правом предсердии и мкк (преднагрузку). Уменьшает гипертрофию
м
1. С 1972 г считает себя больной, когда впервые почувствовала боли в области сердца. В течение последних 5 лет было 3 приступа с резким повышением АД, головокружением, мельканием мушек перед глазами, слабостью
В поликлинике больному был поставлен диагноз ИБС, стенокардия
напряжения по поводу чего он был поставлен на учет. Было рекомендовано
принимать нитроглицерин для купирования приступов боли, пролонгированные
нит
граница местонахождение
правая на 1 см кнаружи от правого края грудины
в IV межреберье
верхняя в III межреберье по l.parasternalis
левая на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии в V
межреберье