Всем кто находится в процессе обучения, да и любому другому человеку, постоянно приходится сталкиваться с проблемой поиска и подбора информации по той или иной тематике. Собирать ее по крупицам из книг, сайтов, статей, интернет-ресурсов - очень кропотливая работа, которая требует больших временных затрат. Куда проще и приятнее, когда удается найти бесплатные рефераты по интересуемой теме и воспользоваться ими, пускай даже частично, на благо своей работы.
К сожалению, в интернете сталкиваешься с огромным количеством ссылок и предложений просмотреть рефераты, за которые приходится либо платить, либо они и вовсе не открываются в конечном итоге. Есть также рефераты которые написаны не совсем качественно, и излагают не верную форму информации, что приводит в последствии к негативной оценке. Не смотря на огромное количество активных предложений, стоящих вариантов оказывается лишь единицы, поэтому на примете всегда должен быть верный и проверенный сайт, где на любой свой запрос, вы сможете без проблем подобрать рефераты онлайн без оплаты и других заморочек.
Рефераты бывают нескольких видов, они как правило, не очень большого объема, от 8 до 15 страниц и могут быть с дополнительными иллюстрациями, но это не важно, самое главное, чтобы в в них содержалась достоверная информация по вашему вопросу. Если вам нужен реферат по теме, не стоит полностью использовать найденный материал из одного источника, обработайте несколько вариантов и создайте своей детище, некий копипаст, о котором никто не узнает, но преподаватель будет видеть хотя бы, что вы работали, а не просто скопировали чужие мысли на свое имя. Идеальным вариантом будет, если вы и вовсе сможете проанализировать реферат и написать на его основе свой, но такая работа займет очень много времени. А также, вы должны как минимум обладать достаточным словарным запасом и знаниями по тематике, на которую требуется работа.
Если говорить по правде, то онлайн рефераты, использует большее количество студентов отечественных вузов, да и зарубежных тоже. Они позволяют знакомиться с темой в более короткие сроки, узнавать и выделять все самое главное, не растрачивая время на пустые слова. В рефератах всегда написано все доступным языком, выбраны ключевые моменты и описывается суть вопроса с помощью полноценно обработанного материала. Рефераты могут быть по любому предмету, на любую тему, начиная от законов физики и заканчивая рецензиями на книги из школьной программы. Реферат, иными словами можно охарактеризовать как подробный, тщательно подготовленный и изложенный на бумаге доклад, который студент может представлять как самостоятельно, так и в письменном виде, по желанию преподавателя. Рефераты не требуют обработки ста книг и пятидесяти первоисточников, иногда, для его написания достаточно прочесть всего лишь один текст. Но чтобы написать реферат, следует уметь анализировать полученную информацию, выделять из нее самое главное, описывать все своими словами.
Можно ли использовать рефераты из интернет-ресурсов.
Конечно, если вы не уверенны что данный реферат, который вы нашли в интернете еще не использовался другими студентами вашего вуза, то можете смело нести его на проверку к своему преподавателю. Если же такой уверенности у вас нет, то стоит приложить немного дополнительных усилий и переделать его, чтобы получить достойную оценку. Опасность сдачи скачанного реферата заключается только лишь в том, что до вас, его уже могли приносить данному преподавателю, хотя как правило, если вам достаточно удовлетворительной оценки - тройки, то за скачанный и распечатанный реферат, скорее всего, вам ее поставят.
Но проблема заключается не только в том, можно ли приносить и сдавать рефераты найденные в интернете, а больше в том, что найти и ***скачать рефераты бесплатно*** в интернете, практически невозможно. Только единицы сайтов действительно предлагают студентам и школьникам воспользоваться своей базой рефератов, среди которых вы наверняка сможете найти работу на нужную тему. Если же вам посчастливилось найти сайт, который предоставляет рефераты бесплатно всем желающим, обязательно сохраните его на будущее, пройдите регистрацию и запишите его адрес, потому что он обязательно еще не однократно пригодится вам в жизни.
Написать реферат не так уж сложно, но если у вас перед глазами будет удачный пример с которого можно почерпнуть информацию, посмотреть правила оформления и просто взять его с собой про запас, как вариант для страховки, то это куда больше повышает ваши шансы на хорошую оценку. Если кто-то любезно предоставил вам свою работу, грех не воспользоваться таким предложением. Берите от жизни тот максимум, который она вам дает, не теряйте время зря, оно бесценно и необратимо. Если у вас возникает вопрос, необходимо подготовиться к важному предмету, или просто найти подробную информацию по теме, ищите рефераты, ведь именнго в них вы найдете ответы на свои вопросы, без штудирования литературы и бессонных ночей за протением книг. Чтобы сделать хорошую работу, написать интересный реферат, стоит проявить смекалку и позаимствовать идеи у своих предшественников, это проверенно напрактике уже много раз.
- 2 -
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить общую этиологию и патогенез заболеваний печени, принципы диагностических функциональных проб и патогенетической терапии.
По окончании изучения темы студенты должны:
ЗНАТЬ: 1.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ.
Печень ответственна за снабжение организма энергией в качестве центрального метаболического органа.Она воспринимает из системы кровообращения воротной вены резорбированные из пищеварительного тракта вещества, расщепляет их и после метаболизирования снова переводит их в кровообращение.Таким образом, весь организм непрерывно снабжается аминокислотами, белками, углеводами и липидами.Печень может обезвреживать чужеродные экзогенные вещества, а также эндогенные синтезированные, обладающие токсическими свойствами вещества.Наконец, печень образует желчь, следовательно, печень обладает важной экскреционной функцией.Предпосылкой для понимания патофизиологии печени является понимание ее структуры и физиологической функции.
МИКРОСТРУКТУРА.
Микроанатомической структурной единицей печени является долька, которая состоит из балок печеночных клеток, которые радиально отходят от центральной вены.Между балками пролегают синусоиды, которые воспринимают как артериальную, так и венозную кровь от разветвлений сосудов перипортальных областей, и они выложены синусоидальным эндотелием и купферовскими клетками.Дольку печени окружают примерно 5-6 перипортальных полей.В перипортальных полях находятся, наряду с конечными разветвлениями портальной вены и а.hepatica, небольшие желчные ходы, которые впадают в протекающие между печеночными клетками желчные капилляры.От располагающихся в перипортальных полях концевых разветвлений сосудистых систем v.portae и a.hepatica через синусоиды печени к центральной вене оттекает кровь.Между выстланным эндотелием и купферовскими клетками, синусоидами и балками печеночных клеток находится пространство Дисса.Поскольку синусоиды характеризуются отсутствием базальной мембраны, и пространство Дисса отграничено очень пористо синусоидальным эндотелием и купферовскими клетками, то плазма крови вытекает из синусоидов в пространство Дисса через эти поры, так что гепатоциты непосредственно омываются кровью.
ПЕЧЕНОЧНЫЙ АЦИНУС.
- 2 -
В то время как долька печени является микроанатомической субединицей печени, печеночный ацинус представляет собой функциональную микроединицу печени.Ацинус печени определяется как функциональная масса паренхимы печени, которая окружает перипортальное поле наименьшего калибра, и которая рбеспечивается артериальной и портально-венозной кровью этого перипортального поля(рис.34.1)
Рис.34.1.Концепция печеночного ацинуса по Раппапорту.
Кровь из афферентных сосудов портальных полей (П.Ф.), которая оттекает через синусоиды печени к центральным венам (ц.в.), омывает гепатоциты зоны 1,2 и 3 со сниженным содержанием кислорода, питательных веществ и гормонов.Зона 1 гепатоцитов соседствует с портально-венозным поступление крови, зона 3 соседствует с печеночно-венозным оттоком крови.
--------------------
Артериальная и портально-венозная кровь перипортальных полей ацинуса печени протекает через синусоиды печени в две-три центральные вены по соседству с ацинусом, так что каждая центральная вена дольки печени получает кровь от многих ацинусов печени.
Гепатоциты, которые в области снабжения перипортального поля наименьшего калибра собираются в печеночный ацинус, характеризуются функциональным зонированием.Это зонирование отражает различное снабжение гепатоцитов одного ацинуса оксигенированной кровью, питательными веществами и гормонами, а также является отражением различного распределения метаболических функций гепатоцитами внутри одного ацинуса.Зона 1 охватывает гепатоциты, которые непосредственно окружают перипортальное поле; эти гепатоциты омываются кровью с высокой степенью оксигенации и с высоким содержанием питательных веществ и гормонов.Зона 3 охватывает гепатоциты, которые внутри ацинуса находятся дальше всего от снабжения кровью перипортального поля, между зонами 1 и 3 находится зона 2 (рис.34.1).
В ацинусе печени в гепатоцитах образуется желчь и сецернируется с желчные канальцы.Желчные канальцы представляют собой каналы поперечником 1 мкм, которые образуются на противоположно лежащих сторонах двух, максимально трех гепатоцитов.Стенка этих концевых разветвлений отводящей желчь системы образована не из особых клеток, а из стенок гепатоцитов, так называемой каналикулярной мембраны (рис.34.2).Желчные канальцы через промежуточные отрезки соединяются с перипортальными желчными ходами, котрые объ-
- 3 -
единяются в большие внутрипеченочные ходы.
Рис.31.2.
1. Причины неблагоприятных исходов беременности и родов у беременных с пороками сердца.
-недостаточное или нерегулярное обследование беременных в женской консультации
-отсутствие комплексного наблюдения за беременной акушером и терапевтом
-сознательный отказ некоторых беременных от врачебного наблюдения (из-за стремления к материнству без учета возможности опасных последствий для здоровья и жизни)
-неэффективные лечебные мероприятия
-ошибки в ведении родов и послеродового периода
Эпилепсия, прописанная одной строкой в оглавлении любого учебника по заболеваниям нервной системы, представляет собой разнообразное по клиническим проявлениям патологическое состояние.
Колоректальный рак составляет 15% от всех впервые диагностированных злокачественных опухолей все локализаций, и 30% из этого числа составляет рак прямой кишки.
РАК ПРЯМОЙ КИШКИ
В структуре всех онкологических заболевний рак прямой кишки в нашей стране находится на 8-м месте, составляя 2,5 -3,5% от всех злокачественных опухолей, а в некоторых странах (США, Англия,Франция) он занимает 2-3-е место.
Крайняя плоть выполняет примерно ту же роль для головки полового члена, что и веко для глаза (хоть и в меньшей степени необходимую), защищает головку от механических повреждений и переохлаждения.
Каждый человеческий организм – индивидуальность: кому-то очки или линзы на первый взгляд действительно помогают, зрение хотя бы перестает падать, а кому-то – нет. Почему? Безусловно, из-за разных причин падения зрения.
Определение группы крови, резус-принадлежности, типирование антигенов эритроцитов и выявление антиэритроцитарных антител необходимо осуществлять не только для профилактики.
ПЦР – полимеразная цепная реакция. Это – метод детекции различных микроорганизмов по фрагментам их генома (ДНК или РНК). Изначально метод был изобретён для тестирования чистых культур в бактериологии.
